2025年林业局工作计划10篇
【篇一】
2025年，县医保局将以人民健康为中心，紧紧围绕医保改革重点，围绕“高效办成一件事”，聚焦群众“急难愁盼”，推进医保基金提质增效，全方位提高医保服务水平，持续增进民生福祉，让医保服务更加贴近群众、更加便捷高效。
（一）构建“共富型”医疗保障体系
加快构建以基本医保为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险等协调发展的医疗保障体系。进一步落实长期护理保险制度，规范长期护理保险与养老服务补贴、残疾人托养服务补贴及护理补贴等制度衔接。推进职工医保门诊共济改革，根据省市工作部署，加强工作推进和舆情监测，确保改革平稳有序。深入推进家庭型医疗保障政策试点，聚焦困难家庭和“扩中”家庭医疗保障需求，夯实资助参保、缴费补助机制，探索“金惠保”起付线共济，完善家庭自负高额医疗费用封顶机制。
（二）深入推进医保支付方式改革
进一步推行住院DRG、门诊APG点数法付费改革，推广中医按疗效价值付费及优势病种，中医医疗机构“中治率”与医保支付挂钩的正向激励机制，支持我县中药材优质优价体系建设，推动中医药传承创新发展。
（三）高标准开展医保“提质增效”行动
加强医保基金运行监测，定期召开基金运行分析会，多重维度分析基金运行情况，促进医疗机构管理“提质增效”。完善月度监测机制，对医保基金支出增长超过警戒线的医疗机构实施数据预警、书面提醒等措施。完善定点医药机构年度考核办法，建立相应激励约束机制，减少医保基金浪费。
（四）健全安全综合巡查机制
加强市县联动、一体推进，全面巡查医疗机构落实医保协议管理、支付方式、内控管理等情况，完善巡查程序，形成巡查整改闭环。强化医疗机构行业自律，
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视党建引领、抓牢政治思想、抓实作风效能的浓厚氛围。坚持正确的政治方向，注重宣传思想和**工作，重点围绕党的政策理论、主题教育、医疗保障重大政策，加强宣传平台建设，把服务党员群众同教育引导党员群众结合起来，加大政策法规、典型经验、改革成效的解读和宣传力度。坚定不移地推进党风廉政建设，继续开展打击欺诈骗保维护基金安全专项治理，重点对社会反响强烈的突出问题进行认真督促检查和整改落实，以更全的制度切实扎紧权力的笼子，全面做好医疗保障重大民生工程，更好地服务全县参保群众。