2024年医保局半年工作总结5篇
【篇一】
一、强化待遇保障
2024年xx户籍人口为46.32万人,常住人口为35.5万人,基本医保参保总人数38.53万人(其中:职工基本医疗保险参保4.84万人,城乡居民基本医疗保险参保33.69万人)。常住人口参保率为108.53%。其中特困供养人员(3896人)、低保对象(10143)、脱贫人口(33888人)、监测人口(1943人)等特殊群体人员100%参保。1-6月,城乡居民基本医疗保险支出18687.08万元,政策范围内住院费用报销比例70.06%,城乡居民大病保险支出2049.63万元。职工统筹基金支出(含基本医疗保险及生育保险)4911.13万元,政策范围内住院费用报销比例80.13%;个人账户基金支出2498.17万元。职工大病保险支出327.44万元。2024年1-6月全县共救助60144人次,发放救助金2315.64万元,其中资助参保14808人499.04万元;直接救助45336人次1816.60万元。
二、持续推进多元化支付方式改革
一是推进日间病床按病种付费试点工作。在2020年10月选定9家乡镇卫生院、8种常见病种纳入“日间病床”结算试点的基础上,2024年年初积极向市医保局争取,将试点医院扩大至13家,病种扩大至16种(中西医各8种)。医保基金定额支付给医疗机构,超支不补,结余留用,充分发挥了医保基金控费作用,提高了医保基金使用效率,有效遏制了医疗费用的不合理增长,避免“小病大治”和“过度医疗”,有助于减轻参保群众的就医负担,实现患者、医院、基xx全三方共赢。2024年1-6月,全县日间病床共结算1313人次,同比增加896人次,提高214.87%;医保基金支出130.19万元,同比增加8
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强医保政策的宣传。聚焦群众关心的热点、难点问题,通过开办专题培训、印制宣传单、制作服务指南等多方位、多角度宣传方式,持续强化医保政策宣传;结合医保监管中的突出问题及违规典型案例,强化医保从业人员的宣传教育,着力牢固医保从业人员法治意识和底线意识。5.着力加强党的建设。继续发挥党建引领作用,抓好“医保暖心党旗红”品牌建设,使党建工作和医保业务深度xx,不断提升医保干部队伍整体素质。做好****工作,及时回应社会关切,不断提高医保服务质量和群众满意度。
