医保局半年总结5篇
【篇一】
2023年以来,xx县医保局坚决贯彻落实省委深化“一改两为”工作要求,紧紧围绕新发展理念,聚焦重点目标,突出服务创新,拓宽工作思路,不断提升工作质效。现将2023年以来医保工作情况汇报如下:
一、重点工作开展情况
(一)扎实开展重特大疾病医疗保险和救助工程
以重点工作为抓手,切实发挥基本医保主体作用,增强大病保险减负功能,夯实医疗救助托底保障,实现应享尽享、应救尽救。
(二)巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接
强化数据共享,积极对接民政、乡村振兴部门,形成信息联动机制,由民政和乡村振兴部门将每月动态新增和减少的特殊人员名单同步至医保部门,确保应参尽参。
(三)开展医保支付方式改革
严格按照市医保局工作要求,进一步做好DIP支付方式改革各环节的运行监测工作,强化数据质控,进一步推动改革落地落实。目前,DIP支付方式改革处于试运行阶段,预计年底正式上线运行。
(四)扎实做好城乡居民医保参保工作
县医保局针对不同群体持续扩宽宣传渠道,采取灵活多样的宣传形式,及时发布参保通知,线上线下广泛宣传参保政策,借助医保“春暖行动”,发放医保宣传材料2万余份,提供现场政策咨询3千余人次,扩大参保覆盖范围,提升政策知晓率。同时加强与民政、乡村振兴、卫健等部门的数据比对,做好特殊人群的参保缴费工作,确保“村不漏户、户不漏人”,做到应保尽保。
持续做好参保扩面补缴工作,对照省市下发目标任务,系统谋划、整体推进,召开多部门联席会议,建立工作专班,分发任务数据,通过批量筛查和比对确定最终人员名单,积极动员参保缴费。
(五)强化医保基金监管
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实施好“重特大疾病医疗保险和救助工程”民生工程,筑牢医疗保障底线,建立健全多层次医疗保障体系。(二)保持打击欺诈骗保高压态势。始终把维护基xx全作为首要任务。扎实xx-xx住院疑点数据筛查等专项检查,及时发现定点医药机构存在的违规问题,做到早发现、早提醒、早改正,坚决守护好人民群众的“看病钱”。
(三)加强医保服务能力建设。以党建工作为总缆,巩固完善预防腐败的长效工作机制,持续深化“一改两为”,推进医保系统行风建设,提升服务质量和水平。
